18歲護校女多重性伴侶 外陰道與尿道、子宮頸 長滿菜花

本帖最後由 aia 於 2009-6-16 20:16 編輯

中廣 更新日期:"2009/06/15 21:35"

一位年僅18歲的護校女生，停經4~5個月，被母親帶去看婦產科，才發現不僅這名女孩懷孕，外陰道與尿道、子宮頸還長滿了菜花，後來接受人工流產加上菜花治療，才解決了女孩的難言之隱；長庚醫院臨床統計發現，近20年來，婦女在懷孕時、罹患菜花的比例逐年增加達2倍左右，研判與多重性伴侶、或是高齡產婦免疫力下降等可能有關。(徐韻翔報導)

長庚醫院臨床觀察，孕婦染菜花的案例，有逐年增加趨勢，臨床上，一位年僅18歲就讀護校女學生，月經四、五個月沒來，腹部逐漸隆起，她還以布條束腰，後來被母親帶往就醫，不僅確認懷孕，外陰部和尿道、子宮頸還長滿菜花，後來進行人工流產加上菜花治療，菜花病灶才改善，最近進行抹片檢查，菜花已無復發跡象。

另一名30歲少婦，是在懷孕六個月時發現生殖器長了一粒粒突起物，原本以為是粉刺，內診後才發現原來菜花上身。

長庚醫院婦產部產科主任鄭博仁表示，根據長庚醫院統計發現，近二十來年懷孕婦女罹患菜花有明顯增加的現象，約增加1.5~2倍，這可能與懷孕荷爾蒙改變、高齡產婦增加導致免疫力下降以及不安全性行為等因素可能有關，當孕婦免疫力下降，病灶生長速度快時，菜花甚至可能從陰道一路長到子宮頸，體積過大會堵住產道，小孩子只好剖腹產。「最主要是懷孕時孕婦免疫力下降，生殖器附近血管支配供應會比較快速，軟組織、膠質也會成長素較快，跟懷孕生理有相關。有的時候整個產道、陰道、子宮頸和外陰部全部都阻塞住。」

罹患菜花的懷孕婦女在生產時，新生兒分娩時經由產道可能會造成眼睛、口腔和氣管等部位的感染，一般評估剖婦產後，會等約2個月左右開始治療。

醫師呼籲，要避免感染就要避免危險性行為、可接種子宮頸癌疫苗預防，婚前或是在準備懷孕之前，也可做HPV人類乳突病毒檢查，確認是否有帶病毒，而懷孕三十周後產檢也可透過內診瞭解是否有菜花問題，確保母嬰健康。

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http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090615/1/1lbaq.html



【高麗玲╱台北報導】一名就讀護校的十八歲女學生，日前因月經遲遲未來，就醫才發現已懷孕，且外陰部、尿道、子宮頸更長滿菜花，經人工流產並電燒菜花後才未復發。婦產科醫師提醒，婦女懷孕時因荷爾蒙改變、抵抗力較差，菜花病毒較易發作，症狀也會較嚴重，提醒懷孕前應先檢查，有症狀須先治癒才宜懷孕。
孕前檢查

收治女學生的林口長庚醫院婦產部產科主任鄭博仁昨說，孕婦感染菜花時，常因擔心影響胎兒而無法積極治療，該名女學生接受人工流產後，菜花即自行萎縮為原先一成，六、七周後再電燒，已無復發跡象，之後接種四價子宮頸癌疫苗（四價指可預防人類乳突病毒第六、十一、十六、十八型，九成菜花是第六與十一型引起），以防再染菜花。
近20年感染增2倍

鄭博仁說，孕婦因荷爾蒙改變、抵抗力下降，較易感染菜花，或原本體內潛藏的菜花病毒也會趁機發作，加上近年高齡產婦及紅斑性狼瘡等高危險妊娠者增加，林口長庚醫院統計發現，近二十年孕婦染菜花比率增加一點五到二倍。
鄭博仁提醒，罹患菜花的產婦自然產時，百分之二至五的新生兒咽喉會感染菜花，二至五歲時出現哭聲異常、喘鳴、呼吸道阻塞等症狀，此類產婦應剖腹產；但即使剖腹產，新生兒仍有四百分之一機率會罹患復發性呼吸道人類乳突（亦即菜花），較正常產婦生下的新生兒罹患機率高出二百三十一倍。
孕前施打疫苗預防

台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科主任林陳立認為，孕婦感染菜花比率上升，除因高齡產婦變多，也和近年經由不安全性行為或公共場所接觸感染者增加有關。
這些感染婦女懷孕後，菜花發作機會變高，提醒懷孕前可先檢查，而最有效的預防是施打四價子宮頸癌疫苗，保護力高達九成九。
菜花小檔案

病毒：遭人類乳突病毒感染，主要是第6、11型病毒
途徑：多數性行為感染也可能經公共馬桶間接感染
症狀：外觀如花椰菜的尖型濕疣，有搔癢感
好發：
˙20~34歲女性、有不安全的性行為
˙孕婦荷爾蒙改變、高齡產婦增多，增罹患率
影響：經產道生產的新生兒恐咽喉長菜花、罹患復發性呼吸道人類乳突
治療：
˙可手術切除、電燒，但易復發
˙維持單一性伴侶，或施打四價（預防人類乳突病毒第6、11、16、18型）子宮頸癌疫苗
資料來源：鄭博仁醫師

http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/31711754/IssueID/20090616


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