時周／破除助眠藥3大迷思　正確使用才能一覺到天亮

▲時報周刊2050期。 大 中 小 睡眠醫學學會曾統計，國人入睡困難、睡眠品質不佳及早醒的盛行率為20.2％，也就是每5個人就有1人有睡眠障礙，長期睡不好，會讓身體亮紅燈，藥師提醒破除助眠藥迷思，及時正確使用，避免失眠帶來後遺症。藥師翁青聖說，助眠藥區分為兩大類：一種是醫師處方的管制藥品，臨床上最常見類別是Zolpidem藥物，由於藥性單純，功效只在於引導入睡，安全性相對高，但必須有醫師處方箋，才能從藥局取得。另一種是非處方的助眠藥，成分是第一代的抗組織胺，原本用於治療過敏或暈車，但這種第一代的抗組織胺會讓人有睡意，於是把此副作用拿來當做助眠藥物。民眾可在藥師指導下購買使用，通常當做突發的失眠時使用，但如果失眠問題持續無法改善，仍建議就醫。翁青聖表示，持續失眠對身心有巨大影響，然而不少民眾對助眠藥有疑慮，導致諱疾忌醫，主要有3大迷思，以下逐一破除：迷思一：助眠藥吃了會成癮？與其說成癮，不如說是患者心理上的依賴，認為不吃藥就會失眠。依照醫師處方基於病情需要服藥，即使需要長時間使用，其實不算成癮，有些人只是因為突發的壓力導致睡不著，用藥劑量通常不大、用藥時間可能也不會太長。迷思二：助眠藥效果不好？這與患者遵醫囑性有關，如果沒規律用藥，不論自行停藥或加藥，都會讓失眠問題更難獲得控制，提醒回診時一定要如實告知用藥狀況，醫師才能做最適當的調整。迷思三：助眠藥會產生夢遊副作用？部分患者的體質因素，用藥之後可能容易產生副作用，可改用其他藥物。要提醒的是，有些所謂的夢遊行為，其實與使用習慣不當有關，一般建議吃助眠藥後就應上床就寢，但有人在還沒睡著時又做其他事情，隔天起來完全沒印象，以為是夢遊。
注意事項處方的助眠藥沒有特殊使用禁忌，惟一要注意依照醫囑使用。至於非處方的助眠藥，由於成分是第一代抗組織胺，藥師衛教時會提醒兩大族群避免使用：一是青光眼患者，因為會導致眼壓升高；第二是攝護腺肥大患者，可能導致解尿更困難。
專家觀點－翁青聖藥師人不是機器，每天都需要適度休息，因此不能輕忽失眠。用藥是幫助入眠，不過仍建議要找出失眠原因，比如壓力、疾病等因素，加以解決。此外，正確的睡眠習慣也很重要，睡眠時房間應暗一點，避免褪黑激素分泌減少影響睡意，睡前也應避免持續用3C產品，以免腦部過於亢奮。
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