記得主動吃素！癌友的飲食之道

臨床上，常看到一些出人意料的情形。譬如癌症病人的家屬或朋友，包括父母、兒女，燉煮了山珍海味、各種大補湯給病人吃，但病人根本吃不下，這些食物就堆在病床旁的桌上。其實，所有進行過化療的癌友都有這樣的經驗：化療藥和標靶藥造成的第一個影響就在腸胃；很難過、吃什麼都吃不下，反而是一些清粥或清湯，比較好入口，喝下去比較舒服。

當開完刀後，經過了一個晚上，其實他們隻想吃些清淡的食物，例如，一碗或溫或涼的清湯。不是他們不想享用美食，而是動過手術的傷口或化療、放療造成的副作用，讓他們根本無福消受。

營養是補到誰？

西醫一向主張癌症病人病後要吃高蛋白，甚至濃縮的營養品，以增加體力、營養和抵抗力。因此病人家屬花了很多錢買來食材，再細心燉煮給病人，但病人卻往往吃不下。癌友因胃口不好，吃不下高蛋白質的食物是一回事，而我關心的則是另一個問題：這麼營養的東西，到最後是補到了誰？我們在種田時，「施肥」是很重要的一環，決定了稻子收穫的多寡。但何時要施肥很重要，有經驗的農人都知道，必須先將雜草除盡再施肥。如果雜草未除盡就施肥，誰受益最大？當然是「春風吹又生」的雜草。

同樣地，補品落到癌友肚子裡，誰吃得快？當然是癌細胞吃得快。癌細胞要進化，成長要快，就像發育中的孩子，吸收營養比一般的細胞還快。它就像雜草一樣，吸收營養比稻子快。癌友在此面臨一個兩難局面：吃營養的高蛋白食物，可能反而成了資敵的養料；不吃，又怕體力不夠應付難纏的癌細胞。因此，癌友要有選擇性的吃，吃雜草或癌細胞比較不喜歡吃但其實能帶來養分的食物。我個人覺得，素食就有這個功效。癌細胞也會吸收素食的營養，但成長的速度不會那麼快。

有很多年紀大的老人家得了癌症，腫瘤很大，但卻不會很快成長。因為老人家一般沒有吃牛肉等高蛋白質食物的習慣，他們本來的食量就很小，雖然沒有怎麼補到身體，但對癌細胞的殺傷力更大。

飲食的兩大原則：原味和清淡

飲食均衡、營養，才能恢復元氣，增強對各種治療的接受能力，健全體內的免疫系統，延緩其他併發症的發生。患者應視自己為正常人，不刻意多吃或少吃某種食物，隻要是天然、新鮮、沒有發黴、未經加工的食品，都可以食用。

我個人覺得癌友的飲食有兩大原則：一是吃原味食物。不論是肉類或蔬菜水果，盡量吃「本來面目」的食物，少吃經過人工加工的食品。舉例來說，吃雞腿就比吃雞塊安全，因為你不知道以碎肉製造的雞塊，在過程中添加了多少東西。全世界的速食業龍頭，都曾爆出使用劣質牛肉渣製作漢堡的醜聞，標竿企業尚且如此不顧企業道德和形象，我們對其他的速食要如何放心？

在此情形下，當然是吃接近原來面目的食物比較保險。例如蔬菜、水果最好吃自然生長的，如是有機食品當然更保險。但在素菜中佔相當大分量的豆類加工品，如果直接吃豆腐、豆漿等隻經過初級加工的豆類製品，要比在製造過程中，不知道加了什麼東西的素雞、素肉、素魚，甚至魚豆腐、百頁豆腐等要安全一些。而精緻的白米、白麵，比起糙米，當然離「原味」遠一些。

吃「原味」還包括不吃基改作物及以其為原料的加工品。基因類農作物被「先進」國家吹棒上了天，種種好處說得哇啦哇啦，但其後極可能會產生的「流毒」，已經讓全世界精明的消費者及消保團體如臨大敵，戒慎恐懼。

很多人並不排斥基因農作物及其加工品，超市、便利商店、量販店、雜貨店中充斥著基因食物加工品。我建議癌友盡量不要食用這類食品。因為，如果讓我選擇，絕對不會把這些「高科技產品」吞進肚子裡，尤其是身體裡還潛伏著蠢蠢欲動的癌細胞時，誰知道它們會撞擊出什麼樣的「火花」？

至於那些加了許多人工添加物的臘味、醃漬物、燒烤、油炸及加了眾多人工甘味、人工香精、人工色素及一堆化學物的食品，我想所有的癌友都知道該怎麼做，毋須贅言。

第二個原則就是：要吃清淡的食物。一些西醫會在癌症病人做化療時，建議他們多吃蛋白質或紅肉，以獲得足夠的蛋白質。但我覺得那個時機並不適合大補特補。當然如果癌友胃口好，什麼都能下肚，那是最理想的狀況，但這種情形並不多見，大部分的癌症病人在手術、化療、放療後都沒什麼胃口，反而是清淡的食物較受歡迎。

主動吃素，被動吃葷

當然，我們很高興看到，許多癌友在生病之後，開始反省自己的生活習慣和觀念，開始嘗試做出改變，例如喜歡熬夜的乖乖的按時間上床睡覺了，而許多「肉食動物」也轉而開始嘗試吃素了。

對於這些為數越來越多的朋友，我的建議是：主動吃素，被動吃葷。我自己也一向奉行此一原則。主動吃素，不是讓你大快朵頤，大吃一些經過加工，以「幾可亂真」為標榜的素肉、素雞、素魚、素丸等「素食」，這些多數由轉基因食品為原料所製造的加工食品，而是盡可能去吃最接近原味的蔬菜、水果。當然，農藥殘留問題也不能掉以輕心。

另外，許多人鼓勵癌友生食蔬菜等農產品，包括沙拉或打成蔬菜汁。站在中醫師的立場，我並不太認同這種作法，因為很多癌症病人經歷過治療後，腸胃很弱，若直接攝取「生鮮」蔬菜，如果過量，也會產生問題。

依我的看法，還是傳統一點，煮一煮或炒一下，比較保險。至於「被動吃葷」，則是因應社會環境的一種權宜之計。雖然素食人口越來越多，但在社會中行走，難免碰到有人思慮不周，隻準備了滿桌葷菜或排骨、雞腿便當的時候，這時若要求人家尊重你的素食習慣，未免小題大作、不合時宜。碰到這種情況，可看看滿桌的葷菜或便當，有什麼符合「原味、清淡」兩大原則的葷菜或「肉邊菜」，也是不錯的選擇。

如果還是吃不飽或不過癮，借用癌友蔡維國的一句話：「沒關係！慢慢吃，不要緊張，我們配合大家時間，待出去時再喝喝牛奶，補充營養。」如此豁達，正是新手癌友可以學習的地方。


[圖擷取自網路，如有疑問請私訊]