嚇！門夾手指竟劇痛一年　神經病變「想剁手」

▲醫師利用超音波導引介入性疼痛治療，在神經病變處注射止痛藥物，才止住日夜不消失的劇痛。（圖／馬偕醫院提供） 大 中 小 被門夾到手指，劇痛的感覺竟痛上一年都不消！44歲的劉小姐從事看護工作，在照顧病人時不慎被浴室門板夾傷大拇指，原本以為痛個一二個禮拜就好，沒想到被夾傷的指甲後方竟日夜傳來強烈疼痛，長達一年，痛到睡不著，且碰到痛處整個人就會彈起來，處處就醫無效，轉到疼痛門診才知神經被夾到異常。想拜託醫師直接剁掉手指！劉小姐痛到一度懷疑是不是骨折、感染甚至罹患腫瘤，但跑遍骨科、內科及風濕免疫科，除了一開始拇指外觀有些微腫脹，各項檢查都沒有異狀，只得三天兩頭跑醫院注射管制性止痛藥，短暫地控制疼痛。求助疼痛門診時，馬偕醫院疼痛治療中心主治醫師楊琢琪表示，仔細觀察，劉小姐的左手拇指雖然些微腫脹，但是活動度跟皮膚並無異常，偏偏只要輕壓拇指甲床時，劉小姐就會痛到臉部肌肉扭曲。楊琢琪說，最後找出劉小姐疼痛的原因，正是受傷過後的「神經病變疼痛」，儘管大拇指受傷的肌肉、軟組織發炎已經恢復，卻因為外力，導致該處神經過度反應，活化了接受疼痛的受器，數量增加、功能變強，才會無時無刻持續強烈的脹痛、酸痛。一般而言，意外傷害造成的疼痛，像被門夾到，是因痛覺接受器受到刺激而引起的「傷害性疼痛」，大多時候痛覺會隨著組織修復而逐漸降低，但是，醫師提醒，仍有部分人會因為「傷害性疼痛」導致「神經病變疼痛」疼痛完全不消失。


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