高難度！　跨科別聯手微創手術救回老翁一命

(健康醫療網╱記者程加敏報導)一名86歲的男性病患，日前做癌症篩檢時發現糞便潛血陽性，於是至直腸肛門外科求診，進一步檢查確認罹患直腸惡性腫瘤，需動腹腔鏡手術；但在術前進行電腦斷層檢查時，又發現他的腹部主動脈有顆約6公分大的主動脈瘤。醫師考量他年事已高、手術風險不小，直腸肛門外科與心臟外科醫師討論後，決定進行罕見地單次同時施行兩項手術，所幸手術相當成功。同時施術難度高收治這名病人的台大醫院新竹分院直腸肛門外科沈名吟主任表示，目前微創主動脈支架手術、微創腹腔鏡大腸直腸切除手術是常見手術，技術也相當成熟，單向手術難度不高。但兩項手術要同時進行，難度就提高，查詢全世界文獻報告，同時施行兩項手術只有少數個案，經評估病人年紀、身體狀況等風險後，最後決定於一次全身麻醉中同時進行兩項重大手術，而且皆採用微創手術方式進行。微創手術優點多沈名吟指出，醫療團隊選擇以微創手術方式進行，除了避免分次手術的全身麻醉風險外，也能減少住院天數，微創手術由於傷口小，可減輕患者疼痛、縮短身體復原時間、降低術後併發症，對於年事已高的老翁是最適合的治療方式。腹腔鏡直腸癌微創手術老翁罹癌位置屬低位直腸癌，醫療團隊選擇「經肛門全直腸繫膜切除手術」，沈名吟主任表示，結合腹腔鏡進行手術，較一般腹腔鏡手術有更多的好處，包括腫瘤周圍組織的完整切除、減少泌尿生殖系統神經的破壞、以及增加腫瘤切除的安全遠端距離，提升直腸癌微創手術品質及成功機率。年長男性好發腹主動脈瘤心臟血管外科兼外科加護病房主任林明賢醫師表示，腹主動脈瘤並非惡性腫瘤，好發於年長、男性病患，主要是腹主動脈因長年高血壓及血管壁粥狀硬化造成血管脹大膨出。他強調，雖然不是惡性腫瘤，但是腹主動脈瘤一旦破裂，死亡率卻高達90%，比惡性腫瘤還可怕，可算是體內的「不定時隱形炸彈」。  


資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=35972
喜歡本文請按讚並分享給好友！
健康醫療網https://healthnews.com.tw更多健康資訊


[圖擷取自網路，如有疑問請私訊]