腹部脹痛易倦怠 即時驗出白血病

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【健康醫療網/記者林怡亭報導】68歲的吳先生近期,因倦怠並伴隨偶有腹部脹痛,到衛福部樂生療養院肝膽胃腸科看診,林慶良醫師詳細查問生活史,平時無抽菸或喝酒習慣,過去也沒有得過慢性B型或C型肝炎,更細部的探查其病史發現,雖沒有發燒或感冒症狀,但覺得胃口些許減低體重略降,同時最明顯的是體力變差!爬沒幾階樓梯便有點喘了!且特別在左側腹部感到頓頓而非尖銳難忍的疼痛,經詳細檢查後,確診為白血病,後轉診至台大血液腫瘤科。
脾臟腫大 有可能是血液疾病
林慶良主任為吳先生做門診的理學檢查,發現他的眼瞼內側結膜略白,身上並沒有肝硬化的臨床表徵(如黃疸、手掌紅斑、前胸蜘蛛痣等),當天緊急做的血液檢驗發現,肝腎功能正常但血色素僅8.8(正常男性成人應至少13.0),此外,白血球為27,800(正常男性成人應為5000-10000左右),血小板數為51,000(正常男性成人應為140,000-400,000左右),顯見血球數量異常,已為中度貧血。
肝膽胃腸科林慶良主任表示,在臨床的醫療領域裡,疾病的症狀常會因人而異,但當某些典型的特徵出現時,能想到的疾病種類就少了些!因此立即安排腹部超音波檢查,發現明顯脾臟腫大但無肝硬化或肝臟腫大現象。林慶良主任記得學長曾說過:「單純的脾臟腫大,永遠要想到是血液科的疾病」。再將吳先生的血液做抹片檢查,在顯微鏡下的診斷確診為白血病,俗稱血癌,吳先生後來轉診至台大血液腫瘤科,經骨髓穿刺檢查並且進入治療階段。
脾臟是沉默器官 勿輕忽
幾個月後吳先生再次回到門診,雖然頭髮變少了但是精神奕奕!醫師貼心的詢問他,做化療時會不會很不舒服?他笑著回答說還好,林慶良主任呼籲民眾,脾臟是另一個沉默的器官,出現以上症狀時,請勿輕忽須尋求專科醫師,提供您必要的醫療協助。
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=42524
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