膝蓋常痠痛 恐因貝克氏囊腫惹禍

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(健康醫療網/記者林怡亭報導)貝克氏囊腫常發生於膝蓋後內側膝窩處,通常一開始沒有症狀,當囊腫愈來愈大壓迫鄰近構造,可能會導致膝蓋活動時痠痛或是壓痛感,病人常有時好時壞的不適感,影響日常的活動。因為囊腫成因是膝關節異常積水,而膝關節關節空間為單向的通道,關節液只能流出而無法再流回,隨著時間過去,膝窩囊腫的積水會愈積愈多,而產生不適。
膝關節貝克氏囊腫 關節液增加變囊腫
臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師王俊量指出,正常膝關節的關節液量為2到3毫升。若膝關節的構造有問題,像是半月板破裂、十字韌帶斷裂、或是膝關節退化惡化,因發炎反應製造比平常更多的關節液。所以當發現膝窩囊腫時,幾乎超過90%以上的病人都會合併膝關節問題。膝窩囊腫的發生其實是反映膝關節有問題的警訊,處理時,不應該只處理囊腫本身,也應同時處理膝關節的問題。
膝關節異常沒治療 復發機率高
王俊量表示,貝克氏囊腫的處理方式有直接抽吸,或是經由超音波導引抽吸,然而因為抽吸並沒有處理膝關節的問題,也沒有移除囊腫與膝關節之間的單向通道,所以復發機率比較高。另外一種是藉由開放式手術將囊腫切除,同時將關節之間的單向通道縫合或是打通成雙向通道,以達到治療囊腫,但開放式手術通常也無法同時治療膝關節,即使囊腫沒有復發,因膝關節原本的問題可能還是會反反覆覆的發生。
關節鏡手術 同時改善囊腫與關節
如果要同時處理囊腫及膝關節,目前可以使用關節鏡手術。王俊量醫師進一步表示,使用關節鏡手術治療膝窩囊腫,復發機率小於90%,因可同時處理膝關節的問題,病人的運動能力以及疼痛不適都可獲得改善。關節鏡手術治療貝克氏囊腫,復發機率較低,病人通常也有較好的術後滿意度。



資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=38578
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