AI人工智慧 達文西機器手臂誰與爭鋒?!


(健康醫療網/記者關嘉慶報導)目前有大量的工具應用了AI人工智慧,醫療也不例外。自從醫界研發出達文西機器手臂後,即顛覆了外科手術的模式,不再有傳統手術的大傷口之外,還能更穩定並精準的進行手術,讓醫師與病人都深受其惠。達文西機器手臂還不斷的精進,目前已發展到第四代,其功能以及治療效果也都有驚人發展。嘉義長庚醫院已引進第四代達文西機器手臂設備,應用在諸多科系,可謂是南台灣病人之福音!
手術侵犯範圍變小 可做功能性保留多
嘉義長庚醫院林志鴻院長表示,「目前達文西手術大多是癌症病患,少數是非癌症手術」。由於達文西機器手臂可以很靈活的遠端控制,能夠進到腹腔裡後面的部位(即後腹腔)和不易進入的部位,還可以放大其視野。例如直腸癌、攝護腺癌及婦癌切除,使手術視野變大,因此做到極小精確的切除,相對可以使神經、血管及括約肌有較少的破壞,得以做功能性保留,這都是一般傳統手術和腹腔鏡手術無法做到的!
整形重建手術也能做 還能從後腹腔、單孔、自然孔手術
達文西機器手臂的功能還真是不少,竟然連口腔癌也可派上用場!林志鴻院長指出,有口腔癌病人不想要在臉上留下疤痕,就可由整形外科以達文西機器手臂來做重建手術,只是顯微手術的器械需要更精細,還需要發展突破性的相關設備。另外,達文西機器手臂還可以從後腹腔手術,不用穿過腹腔,甚至能有單孔、自然孔如:口腔、消化道、陰道、肚臍的手術。
嘉長四月購買達文西機器手臂 已執行八十多例手術
達文西機器手臂已引進台灣十多年之久,嘉義長庚經過長時間的準備。由於醫師已訓練完善,該院在今年四月購買了第四代達文西機器手臂後,就迅速發展。泌尿科、大腸直腸科、一般外科與婦科等都有病人進行達文西手術,在短短四個月時間,就執行了八十幾例,最大宗的是泌尿科有三十四例,其次是大腸直腸科二十三例。
3D立體影像及放大功能 攝護腺手術費有健保給付
嘉義長庚泌尿科主任黃雲慶表示,達文西手術有3D立體影像,還有放大功能,手術能看得更清楚。尤其是將攝護腺拿掉之後,必須要做吻合手術,比較不會漏尿和尿失禁,針對年輕族群,還有性功能保留;目前已有很多證據對於手術後有很大好處,才因此而能獲得健保給付其手術費。



不經腹腔根除攝護腺癌手術 可降低腸沾黏及併發症
達文西機器手臂輔助根除攝護腺癌手術,可分為經腹腔及不經腹腔;黃雲慶主任指出,不經由腹腔直接進入後腹腔根除攝護腺、輸尿管或腎臟手術,好處是出血量少、復原時間快、住院天數短,且可降低腸沾黏等優點。由於微創手術之趨勢,未來有單孔器械出現,就不用多孔,傷口可以更少也更小。
直腸癌手術出血少住院天數少 也可結合單孔腹腔鏡手術
嘉義長庚外科部主任黃文詩表示,中低位直腸癌使用達文西手術,對病人而言,有出血少住院天數少的優點。對於手術視野狹窄,要剝離正常組織具病變組織的手術,由於達文西手術較精細,而且很穩定,可以進行精確的腫瘤切除手術,再加上可坐著開刀,以人體工學上而言,醫師會較不累。此外,也能利用單孔腹腔鏡與達文西機器手臂相結合來手術,手術傷口也可較少。
複雜性婦科疾病 達文西手術復原快
嘉義長庚婦產科歐育哲主任提到,由於達文西機器手臂有3D立體影像,且能放大影像,手術可以更精準。若是婦科疾病有複雜的手術,需要有精巧的動作,即使是良性婦科疾病,手術複雜性高,用達文西來做手術,可以很快復原。臨床上,甚至有病人搭飛機來台做達文西手術,第二天就可以出院坐飛機回家。
甲狀腺手術從口腔進入沒傷口 減重手術也能應用
達文西機器手術在一般外科應用的很廣,嘉義長庚一般外科陳君漢醫師指出,例如:肝、膽、胰、胃、甲狀腺、減重手術等,都可使用達文西機器手臂,甚至甲狀腺手術可以直接從口腔進入,因此外觀沒有傷口。而減重手術中針對肚皮厚、腹腔脂肪多時更能應用達文西機器手臂,優勢在滿肚肥腸的腹腔脂肪中,精準的進入手術部位且可很靈活的操作,能做傳統腹腔鏡做不到的精細且細緻的微創手術,而減少腸胃道多處吻合的併發症。



資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=39575
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