灰指甲老是好不了?糖尿病、香港腳這7種人風險最大

天氣濕冷,不僅皮膚容易拉警報,小心指甲也會鬧脾氣!一旦受到黴菌感染,灰指甲就來報到,出現指甲變色、變形、增厚、脫屑、粗糙易碎,甚至指甲分離等現象。灰指甲能完全根治嗎?有辦法預防反覆發作嗎?醫師表示,有糖尿病、香港腳等7種情況的人,要小心感染,以及注意「灰指甲居家感染」,更是暗藏危機。

灰指甲不單發生在足部,手部也可能發生
灰指甲,台語俗稱『臭甲』,其實就是指甲的黴菌感染,醫學上的名詞稱作甲癬。灰指甲經常發生在得了香港腳的人身上,原因是黴菌感染了足部之後,又伺機感染了腳指甲。而灰指甲不單發生在足部,手部也可能發生灰指甲的狀況。
灰指甲不痛不癢,治療的時間略長,一開始大多是外觀上的不美觀,例如指甲顏色改變、指甲變厚等,灰指甲最常見的表現,就是變色,可能是黑、白、灰、黃、褐、黑等各種顏色,而不僅僅是「灰」色。然而長期忽略,卻容易造成嚴重的後果。衛生福利部樂生療養院家醫科林昀嬃醫師表示,不分性別都有可能得到灰指甲,男生機率略高出女性。
灰指甲揪凶:黴菌感染
造成灰指甲的主因是黴菌感染,黴菌是一種很頑強的生物,即使在惡劣的環境下都能繁殖,傳染力也高。而以下7種情況的人,因為免疫力,或是經常暴露接觸的關係,特別容易得到灰指甲,包括:1.已有香港腳(足癬)的人、2.老年人、3.足部有小傷口、4.糖尿病患、5.其他免疫缺失患者、6.共同居住的人已有灰指甲、7.經常赤腳行走在潮濕地面(例如游泳池、公用淋浴間等)。
灰指甲不單發生在足部,手部也可能發生灰指甲的狀況。

指甲長期受到黴菌感染的情況下,除了甲床不健康之外,容易造成感染的問題,引發蜂窩性組織炎,嚴重的甚至會進展為敗血症。

根據統計顯示,居家環境是造成灰指甲傳染的主要地點,但民眾普遍缺乏警覺性,我國灰指甲盛行率約8%、共約170萬人,當中約33%患者是遭「居家感染」。所以,仍然要注意防範。
嚴重灰指甲 恐引發蜂窩性組織炎
得到灰指甲,可以不理他嗎?林昀嬃醫師表示,門診常有患者常詢問:「灰指甲放著好像也不會發生什麼事,到底為什麼要積極治療呢?」甚至有患者說:「其實除了指甲外觀上的改變(例如:指甲增厚、周邊脫屑、指甲變形)以外,我並沒有感受到什麼不舒適啊?」
事實上,在指甲長期受到黴菌感染的情況下,除了甲床不健康之外,容易造成感染的問題,引發蜂窩性組織炎,嚴重的甚至會進展為敗血症。唯有早期治療可以避免疾病惡化導致的更多問題。
治療灰指甲,口服藥物證實有效且治療效果佳
林昀嬃醫師指出,目前治療灰指甲,市面上的藥物和治療方式,主要分為口服藥物及外用藥物。口服藥物證實有效且治療效果佳,是目前治療灰指甲的首選,不過若是沒有遵照醫囑治療完整個療程而中斷(約6-12週不等),容易治療失敗。此外口服抗黴菌藥物易影響肝功能,需要定期追蹤。
至於,外用藥物通常是大部份患者最容易接觸到的藥品,外用藥的滲透力通常無法深入甲床,適合使用在黴菌還沒有感染到根部,或是不適用口服藥物的患者身上。另一種外用藥加強劑型,比起傳統外用藥物使用上更為方便,在指甲上附著能力較好,不易被沖掉,因此可以一週使用一次即可。
治療灰指甲,口服藥物證實有效且治療效果佳。

除了藥物使用外,還有一些輔助療法,例如:去除指甲或雷射治療。無論是使用口服藥、外用藥,甚至加上輔助療法,經由醫師評估、一起討論決定出最適合自己的治療方式,並且耐心地配合治療過程,醫病共同努力,擺脫惱人的灰指甲,不再是個難題。
灰指甲有可能再復發 日常注意避免感染
灰指甲有可能完全根治,不再復發嗎?其實,黴菌在適當的時機,還是會侵犯指甲。因此,平時預防保養很重要,包括:保持足部乾燥通風,選擇較寬鬆的皮鞋或包鞋,並穿純棉的襪子。鞋襪要勤於更換,避免與他人共用鞋子;更重要的是身體其他部位若有黴菌感染,如香港腳、股癬等,必需儘快治療好,以免發生交叉感染。
資料來源:華人健康網(http://www.top1health.com/Article/242/69034)
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[圖擷取自網路,如有疑問請私訊]

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