日前,一名20歲的女子小美(化名),因為右頸、下巴交界處一直有脹痛狀況,甚至流出膿液,讓她相當苦惱,決定尋求中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科醫師蔡以璿診治。在檢查過後,醫師竟發現小美口部竟長有4顆結石,造成口水無法排出,才有後續頸部膿瘡的形成,病況相當恐怖。
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蔡以璿表示,小美脹痛情形已經2個星期,還不時出現發燒症狀,流出的膿液更是惡臭難聞。當時,他先以觸診方式進行,小美頓時劇痛難忍,只好改為電腦斷層檢查,這才發現有4顆結石卡在右側下頷下腺的管道之中。他透露,結石約有1公分之大,這造成口水被堵在管道另一側,無法順利排放,積累久了就造成感染。
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蔡以璿說明,唾液腺主要有三對,包含下頷腺、耳下腺及舌下腺,其中又以下頷腺最容易形成結石。這類病症通常是因為喝水過少,造成結石堵塞,造成腫痛,「尤其在吃東西時最明顯,嚴重時會發燒甚至產生膿瘍及敗血症」,就如同小美的狀況一樣。他表示,除去結石有著傳統腺體切除,與近期叫流行的微創腺體保留內視鏡方式,由於後者傷口、流血狀況較小,恢復快速,且能完整切除小於3mm-4mm的結石,因此為小美安排該手術。
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蔡以璿以微創腺體保留內視鏡引流膿液,將發炎的腺體、結石排出,並取出管道內的石頭。經歷2小時的努力,終於順利結束,小美也在抗生素施打,以及後續恢復治療中順利出院,定期追蹤有無復發狀況。最後,醫師提醒,康復後的病患務必堅持喝水,否則會有復發可能。他也警告,若有膽結石、腎結石病史的患者,也可能是唾液腺結石好發族群,也要維持喝水習慣,讓口水排放順暢運行,以免有形成石頭,進而引起發炎症狀。
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水真的對身體代謝、內分泌運行有很大的幫助,但平時還是要注意攝取適量,切勿過多,也別過少~
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