肺癌晚期化療 身心靈全能照護

75歲吳伯伯於3年前發現罹患肺癌一B期,隨即以手術治療,但仍不敵癌細胞侵襲復發,1年後發現肺部多處轉移,讓吳伯伯心灰意冷,甚至興起輕生念頭,所幸在醫師協助及親友鼓勵下,積極接受新一代化學藥物治療,順利穩定病情至今。

肺癌分為第一、二期的早期,以及三、四期的晚期階段,早期可透過手術、化療及放射線治療提高治癒機會;晚期若經醫師評估手術預後不佳,則會採取化學治療等緩和維持性療法。由於肺癌篩檢仍不普遍,加上早期症狀不易察覺,因此據臨床統計約有四分之三患者,發現罹患肺癌時已是晚期,造成肺癌連續蟬連國人十大癌症死亡原因首位。

肺癌晚期治療以化療及標靶治療為主,近年透過電視劇情誇大渲染,常讓病友對於「化療」恐懼萬分,逃避治療而導緻病情惡化。嘉義基督教醫院血液腫瘤科郭晉和醫師進一步說明,肺癌治療目標,早期可以前導性治療來減少癌細胞,術後則進行輔助性化療;晚期以化療抑制癌細胞蔓延、避免疾病快速惡化為主。目前化學治療已經相當進步,主要先採取「合併式化療」,以第三代化療藥物搭配鉑金類藥物,適合體能較佳患者。或單用第三代化療藥於體能稍差或年紀較長的病患。若是接受合併式化療後,效果較佳者,則可以依醫師建議採取「維持療法」,繼續使用單一種化療藥物,來延長疾病控制並降低副作用。

一般來說,化療藥物會有噁心、嘔吐,以及胃腸副作用,同時也可能導緻造血機能下降,增加感染的風險。郭晉和醫師進一步解釋,其實新一代化療藥物的副作用都已大幅降低,因為有較低的血液毒性作用,所以感染機率降低,也較少噁心、嘔吐的副作用,加上不用常跑醫院,可讓患者能適度降低心理壓力,積極面對治療。

接受化療之患者,最重要的就是要注重個人衛生,出入公共場所配戴口罩;也要留意飲食均衡,避免碰生水、生食,同時可詢問醫院營養師建議,調配個人化飲食;也可養成運動習慣,透過散步、小跑步等方式維持體力;若是有發燒及其他異狀,切記盡快回診。郭晉和醫師提醒,化療需要身、心、靈的全能照護,家人必須給予病患信賴感與鼓勵,同時與醫師密切配合,詳實報告治療成效,讓肺癌晚期治療能真正達到延長存活期,同時維持生活品質的目標。


[圖擷取自網路,如有疑問請私訊]

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