男子近視2000度:不戴眼鏡如瞎子近視眼手術靠譜嗎有哪些利與弊

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【男子近視2000度】近視2000度是一種怎樣的體驗？不戴眼鏡如瞎子！相信雙眼近視均達到1000度以上的朋友，不戴眼鏡的時候，總會感覺舉步維艱。那麼，你能想像雙眼將近2000度的近視患者，不戴眼鏡會是怎樣一種感覺嗎?近日，西南醫科大學附屬中醫醫院就有這樣一位患者，由於幾歲時看電視離太近，視力逐步發展到現在雙眼近2000度，不過手術後他右眼裸眼視力已達到0.3，今天將進行左眼的手術。
看電視離太近上小學時單眼800度

3月15日，華西城市讀本記者在醫院病房見到了33歲的合江縣堯壩鎮人劉大明(化名)，目前右眼已進行了手術。從外表來看，完全看不出來雙眼之前是接近4000度的近視，看人的時候也很正常，眼睛似乎也沒有因為長期戴眼鏡而變形。
據他介紹，在四五歲的時候，特別喜歡看電視，但習慣不好，家裡人又因為忙農活，無暇顧及他。「用現在的話來說，就是抱着電視看，離的很近，慢慢就近視了。」劉大明回憶，在上小學的時候，單眼已經達到了七八百度，坐第一排看起來都很吃力。剛上初中時，整個學校十多個班，幾百人，就只有他一個人戴眼鏡。

網絡配圖
眼鏡度數不夠叫錯人摔跟斗是常事
由於眼睛近視度數持續升高，劉大明眼鏡度數總是不夠，「一般來說，我佩戴的眼鏡離眼睛實際的度數，單眼就差四五百度，也就是說，我戴上眼鏡還是八九百度的近視。」他很無奈，因為很多時候去配鏡，也難以找到合適的鏡片。
「除了睡覺的時候，都要戴眼鏡，不然就感覺和瞎子一樣。」在路上碰到熟悉的人，有時候也會認錯，讓他很是尷尬。即使帶上眼鏡，視力也不好，摔跟斗對他來說，更是家常便飯，有時候一年要換好幾副眼鏡。甚至還影響到了他談戀愛，之前一直沒結婚，不過現在有了女朋友。

醫生提醒
近視與遺傳、用眼不當、環境、飲食等有關
據劉大明的主治醫生，西南醫科大學附屬中醫醫院眼科主任牟琳介紹，經過檢查發現，患者右眼1900多度近視，左眼2000度。而他的眼睛中央角膜厚度較正常人薄，不能接受角膜屈光手術。「對他眼部又仔細檢查後，決定對他施有晶體眼屈光性人工晶體植入術(ICL植入術)，也成為瀘州地區首例新型ICL(V4c)新晶體植入矯正近視手術的患者。」
同時，牟琳提醒，此類手術後近期減少劇烈運動，如提重物，奔跑等;注意用眼衞生和眼部衞生，防止感染。而對於超高度近視形成的原因，她認為，大多數與遺傳因素有關，「當然，和用眼不當、環境、飲食等也有關係。」

近視眼手術靠譜嗎?
北京協和醫院眼科主任醫師李瑩表示，人們常說的近視眼手術，是指準分子雷射角膜屈光手術(簡稱「準分子雷射手術」)。準分子雷射手術已有20多年的發展歷史，且包括多種手術方式，其中，準分子雷射原位角膜磨鑲術(簡稱LASIK)應用最廣泛。
「準分子雷射手術是在我們眼睛淺表面做，形象點來講，相當於在眼睛上做一個小鏡片，從而矯正視力。」北京同仁醫院眼科副主任醫師翟長斌介紹，我們眼球最前面有一層透明的膜，解剖上稱角膜。若角膜的曲率過大，或者患者的眼軸偏長，就會造成近視眼。由於角膜和空氣接觸，折射率非常高，所以在角膜上做輕微的形態改變就能矯正近視眼。該手術正是通過改變角膜表面的曲率，達到改變角膜屈光力的效果，使光線能夠聚集在視網膜黃斑上，以達到矯正近視的效果。

多名患者表示手術效果理想
談及近視手術的效果，李瑩表示，「準分子雷射手術安全係數很高，無需太多的擔心。」記者了解到，目前北京協和醫院有多名醫生都做了近視眼手術，他們均表示手術效果很理想。
另外，記者採訪了7名做過近視眼手術的市民，他們接受手術的時間分別有1~20年，均表示對手術效果很滿意，僅有1人表示「手術後用眼相較於術前更容易疲勞」。
從事教師行業的董女士20年前做了近視眼手術，當時可謂北京市「敢吃螃蟹」的第一批患者。「當時我左右眼度數約為400度，特別想擺脫戴眼鏡的煩惱，就做了這個手術。」董女士表示，她手術後沒有其他不良反應，至今仍感覺視力不錯。

市民王小姐是3年前做的近視眼手術，她認為「現在很多人把近視眼手術『妖魔化』了，我現在雙眼視力都不錯，沒有網上所傳的後遺症。」

「目前的近視眼手術是非常安全的。」翟長斌告訴記者，手術後最常見的副作用是乾眼，有些患者在手術後的早期會感覺眼睛乾澀不適，這種現象在手術後一到三個月會逐漸緩解，乾眼的症狀會逐漸消失。
李瑩也指出，儘管手術後的乾眼症狀可以通過藥物治療，但乾眼仍是患者不滿的主要原因之一。
李瑩表示，評價近視眼手術的質量，一般使用「安全性、有效性、精確性、穩定性」來衡量。一般來說，如果手術後雙眼視力能達到患者術前戴眼鏡的矯正視力，那麼這個手術就是安全、成功的;而精確性比較好理解，「比如患者想去掉300度，術後是否去掉300度，這叫精確性。」

中低度近視者
反彈幾率小
此次採訪中，不少市民表示「擔憂做了近視眼手術後會出現屈光回退的現象」。對此李瑩指出，人們所說的術後屈光回退，實質是「再近視」。
「由於近視是一種多因素引起的眼部疾病，包括眼球內部結構、生活環境、飲食結構以及環境因素等，目前的近視眼手術只是矯正當前的視力，並不能對近視起到預防作用。如果患者術後依舊採取不良的用眼習慣，一樣還會近視。」李瑩表示，儘管準分子雷射手術恢復時間很快，但要完全恢復達到穩定期則需要3個月，因此建議在此期間避免長時間用眼，謹遵醫囑，定期複診，才能恢復最佳視力水平。

翟長斌也指出，「目前來說，手術後視力反彈主要由患者個人因素所致。」有患者在手術後一到兩年，甚至更早就出現視力回退的傾向。他分析認為，造成回退的原因是角膜組織有一個自我癒合的能力，手術是用雷射蒸發掉一部分角膜組織，如果患者組織癒合能力過強，就會出現屈光回退，但是這種回退一般比較輕微。
一般來說，中低度的近視者做完準分子屈光手術反彈的幾率小，高度近視患者屈光手術更容易出現部分回退。據翟長斌解釋，因為中低度近視絕大多數是近距離用眼造成的，手術過程中組織切削少，手術后角膜增殖也輕微;而部分高度近視(600~900度)患者的眼軸是增長的，眼軸增長就意味着趨向於病理性近視。這種近視眼本身就容易進一步發展，眼球屈光狀態不穩定，近視容易進一步發展。

患者配合
對手術成功至關重要
此次隨機採訪中，不少市民受網絡相關消息影響，認為近視眼手術存在一定的失敗率。記者查閱相關資料發現，準分子雷射手術有過手術失敗的案例。
翟長斌指出，「國內外手術失敗的案例雖然很少但確實存在，但並非手術方法的安全性問題。」他分析手術之所以失敗主要有以下幾個原因：第一，手術中患者配合不良;第二，儀器設備陳舊;第三，醫生經驗不足，操作不規範。
「眼睛上的手術非常精細，所以手術過程必須非常嚴格。」據翟長斌介紹，人整個角膜的厚度是0.5mm左右，而手術所需角膜瓣的厚度只有0.1mm到0.13mm。因此，手術過程中要求有精確的手術器械，要求醫生有精湛的手術技巧。同時，患者也要做好配合，才能完成一個完美的準分子雷射手術。

李瑩也強調，患者在手術前應遵從醫生的指導，進行手術前的一些準備和注視訓練對患者手術的成功非常重要。
在眼睛手術過程中，要求患者眼球注視著注視燈。如果患者的眼球在手術過程中發生了轉動，就可能造成形成的角膜瓣不良，引起手術併發症。
此外，在準分子雷射手術改變角膜形態的過程中，如果患者不能保持注視，就可能發生雷射切削的偏中心，容易發生屈光偏中心，過矯或者欠矯的發生。造成手術後眩光，影響患者手術後的視覺質量。

[圖擷取自網路，如有疑問請私訊]