男子潛水割傷腳踝 染蜂窩性組織炎險截肢

(健康醫療網/記者張玉櫻報導)男子出國潛水割傷腳踝,返國就醫時,傷口發展成蜂窩性組織炎險些截肢。若拖延會變成筋膜炎,再嚴重是骨髓炎或關節炎。臺中慈濟醫院感染科王瑞興主任提醒,國外旅遊應注意身體情況,也要預想就醫管道,避免危險。返台後立即就醫31歲劉先生到泰國潛水,右腳踝意外被礁石割傷,抵達澳門幾天後突然發燒且腳踝嚴重紅腫,當地醫師診斷是蜂窩性組織炎,要求立刻住院。三天後病情稍改善,劉先生從機場直奔臺中慈濟醫院,經感染科王瑞興主任持續治療,三天後病情穩定出院,並回診追蹤檢查,直到確認感染指數都符合標準。情況嚴重恐須截肢王瑞興主任指出,劉先生在澳門就醫時蜂窩性組織炎感染嚴重甚至化膿,當地醫師擔心時間延遲可能造成局部壞死甚至截肢,所以要求住院治療。細菌培養顯示感染的是「化膿性鏈球菌」,這是蜂窩性組織炎常見細菌,傷口發炎感染,嚴重的需要清創手術,更嚴重時如有局部壞死情況就要考慮截肢。一旦發炎應儘早就醫國人國內外旅遊頻繁,尤其夏天到了,很多人熱衷自然生態野外與海島等水上活動,過程易有受傷卻輕忽致處理不當,王瑞興主任提醒,萬一受傷應注意傷口變化,一旦發炎感染,應儘早就醫。哪些情形建議火速就醫?一、紅腫熱痛加劇進展快速。二、發炎紅腫跟疼痛情形不成比例,例如紅腫範圍不大不紅,但痛的範圍很大,感覺也異常疼痛,要擔心已經深部感染,以致表面看不出嚴重性。三、異常水泡、出血性水泡,這暗示疾病嚴重且會快速進展,應趕緊跟醫師討論住院與外科治療。依情況務必緊急處理人在國外發生緊急醫療需求,王瑞興主任建議依不同情形處理:1.自由行:求助附近醫療機構甚至外交辦事處,看如何處理與協助醫療。2.跟團:由旅行社與當地導遊領隊協助評估。如果旅遊人員也沒有把握,應以當地醫療人員的建議與評估為主。必要時,暫停行程返國治療,千萬不要覺得不嚴重不想打壞遊興,撐完再回國,應及早就醫避免造成遺憾。
資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27926
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