49歲男子吃火鍋後腹痛！「檢查無異常」卻堅持要住院　醫生看到「一項檢查結果」後臉色變了

49歲的王先生與朋友聚餐後，肚子疼的厲害，朋友將他送往附近的醫院急診科，他一直捂著肚子哼個不停。
急診科的醫生，常年都會遇到各種腹痛的病人，但是仍然不敢大意，仔細詢問了病人及其朋友，病人顯得有點不耐煩，有些是其朋友代答。
醫生問道：「你們剛剛吃的什麼東西呢？」
「哦，醫生，我們吃的火鍋，重慶老火鍋，他吃不了太辣，我們點的微辣。」王先生的朋友答道。



「他會不會是闌尾炎啊？我們都沒事兒呢，就他肚子疼，我之前得過闌尾炎，還做了手術，就是他這樣疼的。」朋友繼續說道。
醫生沒有說話，開始給王先生做體檢，當醫生按壓到王先生的右下腹時，沒有壓痛，了解到王先生一開始就是上腹痛，沒有右下腹疼痛，醫生排除了闌尾炎。
闌尾炎典型的疼痛是首先是上腹部疼痛，然後就是臍部周圍疼痛，最後轉移到右下腹麥氏點疼痛，王先生的癥狀不符合這個。
醫生檢查完問了問王先生：「你噁心嗎？」
王先生搖搖頭沒好氣地說：「你才噁心呢！我不噁心」。
醫生哭笑不得，繼續問道：「嘔吐過沒有？」
「腹脹嗎？」
「以前經常這樣肚子疼嗎？有沒有反酸、噯氣？」
「有沒有便血？拉肚子了嗎？」
「既往有其他疾病嗎？比如胃病之類的？」
「家族有人有什麼疾病嗎？」
……
沒有沒有，都沒有。
王先生一直搖頭，虛弱地說：「既往一切健康，我身體一向很好的。從來沒有這樣過，你趕緊給我打一針止疼葯吧，我疼死了。」
醫生解釋道：「腹痛在還沒有明確病因之前，我也只能給你補點液體，暫時還不能打止疼針，你需要先去做一些檢查，等明確了我再給你開止疼葯。」



醫生給王先生開了化驗單和檢查單，王先生的朋友推著他去抽血和做檢查去了。大便化驗暫時沒查，王先生說他現在沒大便，醫生說那就什麼時候有就什麼時候查吧。
一番檢查和化驗結束，王先生回到急診科，醫生根據各項結果及王先生的體查癥狀，初步排除了外科的急腹症，包括急性闌尾炎、膽囊炎、腎結石、腸穿孔、腸梗阻等。
醫生考慮王先生就是急性腸胃炎的可能性比較大，於是給王先生開了輸液，王先生輸完液體感覺稍微好一點了，醫生說明天再輸一天液應該就好了。
王先生不同意，他認為自己疼的很，害怕回家後再次腹痛，來不及趕來醫院，堅持要住院，醫生就說那得收到住院部，可是打了住院部消化內科的電話，被告知床位不夠，醫生就說：「你就是一個急性腸胃炎，真的不需要住院，住院花錢多呢。」
王先生說：「不，我預感我肯定還會疼的，我一個人在家，待會兒如果半夜再疼起來沒人管我了，我要住院。」
醫生沒辦法，問了護士還有沒有急診留觀病床，護士回答說還有兩個床位。好吧，那就收留觀室病床吧。



就這樣，王先生被安排在了急診一個留觀病床上。半夜三點，王先生突然又開始有點肚子疼，不過這次他好像不像晚飯後的那次疼，這次就像是想上廁所脹的疼。
他趕緊去衛生間上了個廁所，上完就感覺好了，肚子也不疼了，一下子舒服了很多。王先生起身正要衝廁所時，想起來醫生讓留個大便呢。
他回頭一看，嚇了一跳！
怎麼大便變成黑色了？媽呀，這不會是有大問題吧？聽說大便黑色是非常不正常的啊！
王先生來不及沖廁所，迅速跑到護士站找了護士，跟護士說了自己拉黑便的事，護士告訴了醫生，那會兒正好值班醫生去看另一個病人，剛坐下來寫病歷就聽說王先生解黑便了，趕緊跟著他去廁所一看，果然是黑便呢！
醫生頓時心裡驚了一下：「這，不會誤診了吧？黑便，一般可能存在消化道出血呢，而且往往是上消化道出血為主。一般上消化道出血量達到50-100ml就會看到黑便，如果短期內出血超過1000ml，就會出現休克的癥狀。」



醫生再次詢問王先生既往有沒有胃痛和胃脹的情況，王先生斬釘截鐵地回答說沒有。沒有胃痛和胃脹，那看來也不像是胃潰瘍，不會是胃癌吧？看來得做個胃鏡檢查一下。
醫生跟王先生說：「你這個黑便現在還不知道是什麼原因引起的，你現在先弄一點大便去送快檢，然後明天白天預約一個胃鏡檢查一下，你已經49歲了，我們一般是建議超過40歲的人每年要做個胃腸鏡檢查的。」
「一定要做嗎？你是擔心我有胃癌還是食管癌呢？我聽說胃鏡是查這兩個病的吧？」王先生問道。
「做一下吧，就當體檢了，看看有什麼問題沒有。」醫生沒有直接解釋。
「可是，我聽說做胃鏡很痛苦的啊，我不想做胃鏡，你憑著你的經驗覺得我這會是個什麼病呢？應該不是普通的急性腸胃炎吧？」
醫生安慰道：「放心吧，胃鏡腸鏡現在都有無痛的，到時候打了麻藥，你就什麼不知道了，等到你醒的時候，檢查也做完了。」
王先生同意了，醫生給他開好了單子，王先生就回病床上休息了。
次日早上醫生點開電腦一看，王先生夜裡送的大便隱血試驗快檢的結果出來了，潛血是陽性的。


醫生看著這個結果，傻眼了，也就是說王先生拉的黑便就是血便。醫生後悔昨晚問病史時沒有問具體，沒問問他有沒有黑便，王先生有上腹痛，又有黑便，這可能真的不是簡單的急性腸胃炎，搞不好是胃癌呢，看來得催促他趕緊去預約胃鏡。
醫生來到王先生床邊，看到王先生還在睡覺，這時發現他的桌子上放著個一次性飯盒，飯盒裡有吃剩的菜，醫生喊醒了王先生，問道：「昨晚不是叫你暫時先禁食嗎？你這又吃了什麼東西啊？」
王先生揉了揉眼睛，瞄了一眼飯盒，輕描淡寫地說了聲：「哦，昨晚後半夜實在是太餓了，就忍不住叫了個外賣。」
「這吃的什麼？」醫生問道。
「豬血啊。怎麼了？」王先生坐起來見醫生臉色有點不對，小聲問道。



醫生舒了一口氣問道：「你經常吃這個嗎？」
「嗯，最近吃了一家餐館做的，感覺比較好吃，就多吃了幾次。」王先生回答道。
「好吧，你胃鏡可能也不需要做了，你現在肚子還疼嗎？」醫生問道。
「不疼了，現在好像什麼事兒都沒有了。」王先生回答道。
「你的黑便應該是由於你最近吃豬血造成的，不過由於你已經49歲了，建議你還是去做個胃鏡比較放心，你看你的意思呢？」
王先生覺得醫生說的有道理，同意了，預約了胃鏡，過一天才能做。
後來做完胃鏡，王先生將結果拿給醫生看，醫生再次將他所有的檢查檢驗結果查看了一下，然後哈哈大笑：「沒事兒了，你的胃鏡結果沒有異常。」



醫生給王先生解釋了他的疑問，並告知今後需要注意的事項，王先生開心的要跳起來，對醫生表示非常感謝。
吃了豬血為什麼大便會是黑色的呢？
因為豬血中含有大量的血紅蛋白，血紅蛋白在胃腸道內氧化會形成硫酸亞鐵，所以會導致大便呈黑色。一般停用一兩天後大便的顏色就會恢復正常，可不用進行特殊處理。
如果停止吃豬血後仍有黑便，且次數增多，糞質變稀，甚至伴有上腹部不適、噁心、嘔吐、吐血等情況，那就要考慮上消化道出血，需要及時就診，並配合醫生做相關檢查。




文章來源：頭條


[圖擷取自網路，如有疑問請私訊]